一、醫療保險患者門診持卡就醫實時結算流程

1、首次就診患者持“身份證”到我院門診樓一樓西側收費處辦理醫保信息的關聯手續；

2、相關科室就診；

3、持“身份證”及醫師開具的醫保處方、化驗、檢查在我院收費處進行繳費，門診實時報銷一站式結算。

二、醫療保險患者住院實時結算流程

1、患者持“身份證”和醫師開具的住院通知書到收費處辦理入院手續；

2、將“身份證”交至收費處并留存；

3、相關科室住院治療至康復出院，

4、住院部辦理出院之后，患者或家屬在收費處進行費用結算，退還患者“身份證”。

三、手工報銷流程

1、符合手工報銷的條件:

參保人在已實現聯網結算的定點發生的門診慢特病和住院費用，應當持社保卡或醫保電子憑證聯網結算，原則上不再接受醫療費用手工報銷申請。因結算網絡系統、就診憑證等故障導致無法直接結算的，相關醫療費用可回參保地手工報銷，參保地按規定為參保人員報銷相關醫療費用。

2、手工報銷需要提交給醫院的材料:

2.1門診慢特病轉到省外治療的，需辦理異地就醫備案；可直接報銷的門診慢特病病種分別是高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植術后抗排異治療。

門診慢特病在省內治療的，無需辦理異地就醫備案，可在就診醫院（醫保定點醫療機構）直接報銷。

2.2住院醫療費手工報銷：醫院收費有效票據，費用清單，出院記錄（診斷證明）。

屬于意外傷害情形的，須提供病歷復印件、第三方賠付材料（交警事故認定書、法院判決書、調解協議書等公檢法部門出具的相關證明材料復印件1份，無法提供的應填寫個人書面承諾書)。

2.3門診慢特病手工報銷：醫院收費有效票據，費用清單，就醫記錄（或診斷證明）。

3、材料齊全后交至醫院醫保工作站（門診樓一樓大廳）進行手工報銷。