一、方案的起草背景

為全面落實省級、市級會議精神和安排部署，推進(jìn)臨沭縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力高質(zhì)量健康發(fā)展，助力鄉(xiāng)村振興提檔升級，根據(jù)《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動計劃（2024-2026年）》《臨沂市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動方案（2024-2026年）》等文件要求，結(jié)合臨沭縣發(fā)展實際，編制《三年行動方案》。

二、方案總體目標(biāo)

2024年起實施新一輪鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動，完善服務(wù)體系，加強(qiáng)能力建設(shè)，強(qiáng)化人才引育，落實組織保障，爭取到2026年底，臨沭縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系更加完善，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力獲得較大提升，方便群眾就近獲得更加優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)村居民健康服務(wù)獲得感、幸福感、安全感，持續(xù)為臨沭縣鄉(xiāng)村振興工作開展提供健康保障。

三、重點任務(wù)

一是強(qiáng)化縣級醫(yī)院能力建設(shè)。實施縣域?qū)？颇芰μ嵘媱潱瑺幦〉?025年年底，縣級醫(yī)院心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等專科疾病診療量縣域內(nèi)占比達(dá)65%以上。臨沭縣人民醫(yī)院、臨沭縣中醫(yī)醫(yī)院和臨沭縣婦幼保健院，以學(xué)科建設(shè)為突破點，抓好常見病、多發(fā)病病種診治能力，爭取在危急重癥病種上有大的突破，三年內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量全面提升，不斷提高醫(yī)院核心競爭力。

二是拓展提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)輻射能力。2026年底前，建成2家縣域醫(yī)療服務(wù)次中心、2家省級中醫(yī)特色衛(wèi)生院和3家特色專科衛(wèi)生院，8家衛(wèi)生院達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。扶持一批薄弱衛(wèi)生院，建設(shè)一批高水平衛(wèi)生院，2026年底前實現(xiàn)衛(wèi)生院大提升。

三是大力推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)提升。2024年計劃改造提升77處薄弱衛(wèi)生室，力爭2025年底前通過新建、盤活閑置資源等方式多渠道實現(xiàn)村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)公有。2026年年底前全縣村衛(wèi)生室普遍實現(xiàn)“五有三提升”，并高標(biāo)準(zhǔn)建成22個中心村衛(wèi)生室。

四是全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力培訓(xùn)。穩(wěn)步推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力全覆蓋培訓(xùn)三年行動。按照上級要求，2024年培訓(xùn)237名鄉(xiāng)醫(yī)，依托山東醫(yī)專推進(jìn)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次提升，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生防病、治病和健康管理能力。

同時，進(jìn)一步推動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，完善醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè)，持續(xù)推動醫(yī)共體內(nèi)部高效運行；進(jìn)一步加大優(yōu)質(zhì)資源下沉力度，每年從二級以上醫(yī)院組織不少于20名醫(yī)護(hù)人員下基層開展聯(lián)系幫扶和診療活動、選派不少于2名優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到衛(wèi)生院擔(dān)任“業(yè)務(wù)院長”；進(jìn)一步優(yōu)化管理提標(biāo)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全面實施“6S”管理。

四、實施步驟

（一）明確年度任務(wù)（2024年5月底前）。全面摸清現(xiàn)況，按照亟需優(yōu)先、薄弱優(yōu)先原則，2024年5月底前、2025年和2026年2月底前，分年度明確建設(shè)機(jī)構(gòu)和內(nèi)容。

（二）穩(wěn)步推進(jìn)提升（2024年5月-2026年10月）。按照縣級部署和年度任務(wù)，穩(wěn)步推進(jìn)，2024年重點攻堅，2025年加快建設(shè)，2026年掃尾收官。

（三）全面總結(jié)評估（2026年11月-12月）。對各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院建設(shè)成效開展全面評估，根據(jù)任務(wù)推進(jìn)情況適時召開現(xiàn)場工作推進(jìn)會，總結(jié)經(jīng)驗，分析問題，進(jìn)一步完善政策措施。