一、醫(yī)共體主要服務(wù)內(nèi)容

1. 醫(yī)療服務(wù)協(xié)同

- 基層首診：鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)提供常見病、多發(fā)病、一般急診

- 急危重癥救治：縣級醫(yī)院牽頭，建卒中、創(chuàng)傷、胸痛等中心

- 遠程診斷共享：影像、心電、檢驗、病理“基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認”

- 統(tǒng)一藥品耗材：目錄統(tǒng)一、處方流動、集中采購配送

- 專家下沉：縣級專家定期到基層坐診、查房、帶教

2. 公共衛(wèi)生與健康管理

- 家庭醫(yī)生簽約：網(wǎng)格化、“基礎(chǔ)+個性化”服務(wù)包

- 慢病閉環(huán)管理：防篩管治康一體化，紅黃綠分級

- 重點人群服務(wù)：老人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、脫貧人口

- 巡診/上門服務(wù)：流動體檢車、家庭病床、床旁護理

3. 資源共享中心

- 醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷

- 消毒供應(yīng)、中心藥房、遠程會診、醫(yī)療急救

4. 雙向轉(zhuǎn)診（核心）

- 上轉(zhuǎn)：疑難、危重、需手術(shù)/特殊檢查

- 下轉(zhuǎn)：穩(wěn)定恢復(fù)期、慢病穩(wěn)定、康復(fù)護理

二、醫(yī)共體標準服務(wù)流程

（一）.基層首診流程

1. 村/社區(qū)接診 → 常規(guī)診療/用藥

2. 疑難 → 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)中心

3. 超出能力 → 啟動上轉(zhuǎn)

4. 穩(wěn)定/康復(fù) → 下轉(zhuǎn)回基層

（二）向上轉(zhuǎn)診（鄉(xiāng)→縣）

1. 醫(yī)生評估 → 患者同意

2. 填雙向轉(zhuǎn)診單，傳病歷/檢查

3. 聯(lián)系總院 → 預(yù)約號/床/檢查

4. 綠色通道：優(yōu)先就診、檢查、住院

5. 危重：醫(yī)護護送、途中監(jiān)護

（三）. 向下轉(zhuǎn)診（縣→鄉(xiāng)）

1. 病情穩(wěn)定/康復(fù)期 → 評估同意

2. 出具出院小結(jié)+接續(xù)治療/康復(fù)/用藥方案

3. 對接基層 → 預(yù)約門診/床位

4. 基層接管：隨訪、監(jiān)測、康復(fù)、用藥指導(dǎo)

5. 上級定期遠程會診、聯(lián)合查房

（四）遠程診斷流程（鄉(xiāng)→縣）

1. 基層拍片/心電圖/檢驗

2. 數(shù)據(jù)上傳醫(yī)共體平臺

3. 縣級專家實時判讀/報告

4. 報告回傳基層 → 就地治療或轉(zhuǎn)診

（五）慢病管理流程

1. 篩查建檔 → 風(fēng)險評估

2. 紅黃綠分級：- 紅（高）：專家會診/轉(zhuǎn)診

- 黃（中）：強化隨訪

- 綠（低）：家庭醫(yī)生常規(guī)管理

3. 定期復(fù)查、用藥指導(dǎo)、健康教育

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上級醫(yī)共體專家介紹：醫(yī)共體專家介紹

聯(lián)系方式：0539-6980516