| 臨沭縣蛟龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床檢驗(yàn)、超聲影像等輔助檢查的流程、須知、注意事項(xiàng)及報(bào)告獲取時(shí)間、方式 | ||||||||||||||||||||||||
| 2026-06-15 點(diǎn)擊數(shù): | ||||||||||||||||||||||||
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彩超室報(bào)告獲取方式 一、門診報(bào)告單由檢查人員送至病人或其家屬。 二、住院報(bào)告單由檢查人員送至主管大夫。 彩超室檢查報(bào)告出具時(shí)限 一、門診病人:檢查完后20分鐘以內(nèi)出具報(bào)告。 二、住院病人:住院病人做完檢查后即可回病房,報(bào)告時(shí)限同上。 三、特殊檢查:特殊檢查或疑難病例需集體討論者,檢查后24小時(shí)出具報(bào)告。 四、急診檢查:5-10分鐘以內(nèi)出具急診臨時(shí)報(bào)告,正式報(bào)告時(shí)限同上。 五、符合危急值報(bào)告范圍者由值班人員電話通知臨床醫(yī)師。 超聲檢查須知 1、檢查膽囊、胰腺、腹膜后者需空腹12小時(shí),即晚餐后不再進(jìn)食,第二天早上空腹檢查。 2、檢查婦科(子宮、附件)、泌尿系(膀胱、輸尿管)、前列腺、早孕檢查者4小時(shí)內(nèi)不排尿,多喝水,待條件具備時(shí)才能檢查。凡不想憋尿等待者,可申請經(jīng)陰道超聲檢查(上級(jí)醫(yī)院)。 3、檢查部位有電機(jī)(如24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查)、紗布敷料時(shí),需去除后才能檢查。做完X線鋇餐檢查后不能當(dāng)天檢查膽囊、胰腺。 4、嬰幼兒檢查時(shí),應(yīng)盡量使其安靜、少動(dòng),可自帶奶嘴玩具哄其安靜或等其入睡后檢查。必要時(shí)藥物鎮(zhèn)靜后再進(jìn)行檢查。 5.其他檢查無需特殊準(zhǔn)備。 放射科報(bào)告審核制度及流程 1.閱片醫(yī)師必須由獲得主治醫(yī)師職稱二年以上的醫(yī)師擔(dān)任,完成當(dāng)日診斷報(bào)告的審閱. 2.閱片醫(yī)師對(duì)每份攝片必須核對(duì)“申請單,片頭,報(bào)告”三者的姓名,性別,年齡檢查號(hào),科別住院號(hào)/門診號(hào),病房號(hào)/床號(hào),檢查日期,閱片日期以及書寫報(bào)告醫(yī)師的簽名。急診檢查還需要包括檢查時(shí)間和臨時(shí)報(bào)告的時(shí)間。 3.閱片醫(yī)師對(duì)每份攝片必須核對(duì)檢查名稱,部位和方法是否達(dá)到有關(guān)申請和經(jīng)治醫(yī)師提出的要求(針對(duì)性要強(qiáng))。認(rèn)為不妥者需及時(shí)與主管該病員的經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系商榷(親自聯(lián)系或請書寫報(bào)告醫(yī)師執(zhí)行 4.閱片醫(yī)師在審閱報(bào)告過程中應(yīng)注意修正錯(cuò)誤的或不當(dāng)?shù)膶I(yè)描述用語,以及描述與診斷結(jié)論的一致性,特別是影像學(xué)診斷的準(zhǔn)確性。必要時(shí)提出加做和/或重做有關(guān)的影像學(xué)檢查,交書寫報(bào)告醫(yī)師落實(shí)執(zhí)行。盡可能地減少誤,漏,過診之機(jī)率,提高報(bào)告的正確性。 5.閱片醫(yī)師還應(yīng)注意對(duì)攝片中臨床要求以外的陽性癥狀發(fā)現(xiàn)在報(bào)告中應(yīng)有述及,并按診斷重要性的主次順序?qū)懺诮Y(jié)論中以供臨床參考。 6.閱片醫(yī)師在同意和修改后通過的報(bào)告上簽名,字跡要清楚。 放射科電離輻射危害告知 一、人體受到放射線照射后,可能產(chǎn)生潛在危害,但是危害發(fā)生的概率與程度和接受輻射的劑量有關(guān),小劑量放射檢查對(duì)人體無明確的危害。 二、權(quán)衡利弊,在沒有其他更合適的檢查方法時(shí)才用放射線檢查,非特殊需要,受孕后的婦女不應(yīng)進(jìn)行下腹部放射影像檢查,嬰幼兒、兒童應(yīng)慎檢。 三、如果已懷孕或近期計(jì)劃懷孕、請如實(shí)告知醫(yī)生,醫(yī)生將考慮是否進(jìn)行放射性檢查。 四、檢查時(shí)請逐個(gè)進(jìn)入機(jī)房,并配合使用必要的放射防護(hù)用品,不要在機(jī)房內(nèi)或靠近房門口等待。 五、請妥善保管您的膠片,以方便下次或轉(zhuǎn)院使用,避免不必要的重復(fù)照射。 放射科服務(wù)項(xiàng)目及時(shí)間公示 一、DR服務(wù)項(xiàng)目: 頭顱、胸部、四肢、各關(guān)節(jié)、脊柱、骨盆等 二、DR檢查報(bào)告出具時(shí)限: 門診病人:檢查完成后30分鐘出具報(bào)告,請按時(shí)到指定 窗口領(lǐng)取。 住院病人:住院病人做完檢查后即可回病房,報(bào)告時(shí)限同上。特殊檢查:特殊檢查或疑難病例需集體討論者,于檢查完成后24小時(shí)出具報(bào)告。 急診檢查:檢查完成后5分鐘內(nèi)出具急診臨時(shí)報(bào)告,正式 報(bào)告時(shí)限同上。 符合危急值報(bào)告范圍者由值班人員電話通知臨床醫(yī)師 |
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