對于病毒性肝炎，人們對甲型病毒性肝炎（以下簡稱“甲肝”）、乙型病毒性肝炎等比較熟悉，往往忽視了戊型病毒性肝炎（以下簡稱“戊肝”）的危害，但其實，近年來，戊肝的報告發病率已呈上升趨勢。

2012年，我國率先批準上市了全球首支戊肝疫苗，為預防戊肝提供了有效的方法，今天就帶大家進一步認識一下戊肝和戊肝疫苗。

一、疾病概況

戊肝是由戊肝病毒（HEV）引起的急性病毒性肝炎。

● 傳染源：主要是戊肝病人和感染的動物。

● 傳播途徑：主要通過糞-口途徑傳播，通常是吃了被戊肝病毒污染的食物所致。其他傳播途徑也有發現，包括：與戊肝患者密切接觸（如照顧患者，與患者分享食物或共用餐具水杯等）、靜脈輸入含戊肝病毒的血液或血制品、器官移植，均可感染戊肝。孕婦在懷孕分娩的過程中，也可將戊肝病毒傳染給新生兒。

● 易感人群：人群對HEV普遍易感。從事畜牧業及養殖業工作者、食品從業人員、難民營人員、野外考察者、商務旅客等，由于暴露機會較多，其感染率較高。

戊肝的疾病負擔通常被大家所低估了，盡管HEV感染通常為無癥狀感染或自限性病毒肝炎，病死率較低；但是，0.5%-4%的戊型肝炎患者會發展為急性或慢加急性肝衰竭，病死率較高，在孕婦、老年人和有基礎肝病患者中尤其明顯。

● 孕婦戊肝患者易發生出血、子癇或急性或亞急性肝衰竭，可導致早產、流產和死胎等不良妊娠結局，病死率高達20%~25%。

● 老年人各臟器代償能力下降，抵抗力較弱，且常伴有基礎疾病，他們感染戊肝后極易轉為重癥肝炎，還容易遷延不愈。

● 慢性肝臟疾病如慢性乙型肝炎和肝硬化等患者感染戊肝病毒后，易發生急性、亞急性或慢加急性肝衰竭，病死率高。

二、流行情況

全球每年約發生2000萬例HEV感染，其中約330萬戊肝病例，7萬例與HEV感染相關的死亡病例。

我國屬于戊肝高發國家，近年來戊肝已成為急性病毒性肝炎的常見病因，發病人數已超過甲肝，2023年全國戊肝報告發病人數為30575例，大約是甲肝報告發病人數（12015例）的2.5倍。

三、疫苗免疫預防

接種疫苗是預防和控制戊肝的有效手段。戊肝疫苗接種對象為16歲及以上人群，全程免疫需按“0，1，6月”免疫程序接種3劑。

戊肝疫苗安全、有效。建議戊肝病毒感染風險高的人群，如畜牧養殖者、疫區旅行者、餐飲業人員、集體生活人群等，以及感染戊肝病毒后可能病情較重的慢性肝病患者、育齡期婦女、老年人等人群，積極接種戊肝疫苗。

戊肝疫苗屬于非免疫規劃疫苗，受種者知情、自愿、自費接種。有接種需求的人群可前往接種單位，如社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院，進行咨詢、接種。

當然在日常生活中，也需防止“病從口入”，不吃未煮熟的食物，不飲用生水，并避免生熟食物交叉污染；同時要養成良好的個人衛生習慣，做飯尤其是處理生肉后、大小便后、進食前、接觸動物后均應洗手。