一．飲食要求（一）患者在采血前不宜改變飲食習(xí)慣，24 h 內(nèi)不宜飲酒。

（二）需要空腹采血的檢測項(xiàng)目包括（不限于）：

1.糖代謝：空腹血糖、空腹胰島素、空腹 C 肽等；

2.血脂：總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白 A1、載脂蛋白 B、脂蛋白 a、載脂蛋白 E、游離脂肪酸等；

3.血液流變學(xué)（血粘度）；

4.骨代謝標(biāo)志物：骨鈣素、I 型膠原羧基端肽 β 特殊序列、骨堿性硫酸酶等；

5.血小板聚集率（比濁法）。

注：空腹要求至少禁食 8 h，以 12 h～14 h 為宜，但不宜超過 16 h。宜安排在上午 7:00～9:00 采血。空腹期間可少量飲水。

二．運(yùn)動(dòng)和情緒的要求采血前24 h，患者不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，采血當(dāng)天患者宜避免情緒激動(dòng)，采血前宜靜息至少5 min。若需運(yùn)動(dòng)后采血，則遵循醫(yī)囑，并告知檢驗(yàn)人員。

三．采血時(shí)間的要求

采血時(shí)間有特殊要求的檢測項(xiàng)目包括（不限于）：

（一）血培養(yǎng)：寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時(shí)，抗生素應(yīng)用之前采集最佳。

（二）促腎上腺皮質(zhì)激素及皮質(zhì)醇：生理分泌有晝夜節(jié)律性，常規(guī)采血時(shí)間點(diǎn)為 8:00、16:00 和 24:00；

（三）女性性激素：生理周期的不同階段有顯著差異，采血日期需遵循醫(yī)囑，采血前與患者核對生理周期；

（四）藥物濃度監(jiān)測：具體采血時(shí)間需遵循醫(yī)囑，采血前與患者核對末次給藥時(shí)間；

（五）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)：試驗(yàn)前 3 d 正常飲食，試驗(yàn)日先空腹采血，隨后將 75 g 無水葡萄糖（相當(dāng)于 82.5 g 含一水葡萄糖）溶于 300 ml 溫水中，在 5 min 內(nèi)喝完。在第一口服糖時(shí)計(jì)時(shí)，并于2 h 采血，其他時(shí)間點(diǎn)采血需遵循醫(yī)囑；

（六）其他功能試驗(yàn)：根據(jù)相關(guān)臨床指南推薦的功能試驗(yàn)方案所設(shè)定的時(shí)間采血；

（七）血液瘧原蟲檢查：最佳采血時(shí)間為寒顫發(fā)作時(shí)。

四．采血體位的要求

（一）門診患者采用坐位采血，病房患者采用臥位采血。

（二）體位對某些檢測項(xiàng)目（如腎素、血管緊張素、醛固酮等）的檢測結(jié)果有明顯影響，需遵循醫(yī)囑要求的體位進(jìn)行采血。

五．輸液患者血標(biāo)本采集的要求

（一）宜在輸液結(jié)束3h后采血；

（二）對于輸注成份代謝緩慢且嚴(yán)重影響檢測結(jié)果（如脂肪乳劑）的宜在下次輸注前采血。

（三）緊急情況必須在輸液時(shí)采血時(shí)，宜在輸液的對側(cè)肢體或同側(cè)肢體輸液點(diǎn)的遠(yuǎn)端采血，并告知檢驗(yàn)人員。

六．患者過敏史、暈針暈血史及其他禁忌信息確認(rèn)

確認(rèn)患者是否有乳膠過敏、禁用含碘制劑、酒精過敏或禁用等情況。對于乳膠過敏的患者，需使用不含乳膠材料的手套、止血帶、醫(yī)用膠帶等物品。對于禁用含碘制劑的患者，宜使用75%的醫(yī)用酒精或其他不含碘劑的消毒劑進(jìn)行消毒。對于酒精過敏或禁用的患者，可使用碘伏、雙氧水等不含酒精成分的消毒劑進(jìn)行消毒。

參考文獻(xiàn)：《靜脈血液標(biāo)本采集指南》