公共衛(wèi)生辦公室負(fù)責(zé)傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。
突發(fā)醫(yī)療救護(hù)事件急救小組:在應(yīng)急指揮小組領(lǐng)導(dǎo)下,針對(duì)不同類別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,做好醫(yī)療救護(hù)工作。
三、應(yīng)急預(yù)案演練
(一)成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),以分管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和后勤部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的演練工作。
(二)各項(xiàng)預(yù)案每年各科室(病區(qū))演練一次,各職能部門組織演練一次。
(三)預(yù)案演練包括以下內(nèi)容:
1.演練前的通知和動(dòng)員;
2.按照預(yù)案的程序和措施組織實(shí)地演練;
3.在演練后及時(shí)總結(jié),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并不斷完善。
四、群體傷害救護(hù)應(yīng)急預(yù)案
(一)急診科及相關(guān)科室值班護(hù)士必須堅(jiān)守崗位,隨時(shí)接治各類成批傷員。成立成批傷員救護(hù)小組,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任任組長(zhǎng),急診科主任以及科室內(nèi)所有人員、相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員為成員。
(二)急診科及相關(guān)科室要認(rèn)真做好各類搶救藥品、器械等的備用,各科室要檢查和保證搶救儀器的完好狀態(tài),隨時(shí)準(zhǔn)備對(duì)需救治的傷病員實(shí)施確定性搶救。
(三)成批傷員來(lái)就診或接到有成批傷員即將來(lái)就診的通知,急診護(hù)士在做好接診工作的同時(shí)應(yīng)立即向科主任,并向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部報(bào)告,夜間及節(jié)假日向總值班匯報(bào)。
(四)急救醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地按輕重緩急、優(yōu)先處理危重傷員情況,所有傷員施行先處置后登記掛號(hào)。對(duì)于心搏驟停的,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,昏迷傷員頭偏向一側(cè),清除口腔及咽部分泌物,保持呼吸道通暢。
(五)如當(dāng)班人力不足,需請(qǐng)求援助時(shí),應(yīng)及時(shí)向突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治小組組長(zhǎng)匯報(bào),由救護(hù)小組進(jìn)行協(xié)調(diào)。所有接到通知的醫(yī)護(hù)人員必須立即到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng),服從指揮,參加搶救。所有接到通知的相關(guān)病區(qū)(包括手術(shù)室)必須立即做好準(zhǔn)備,隨時(shí)接收并處理病人。
(六)參加急救人員在陪送病員檢查和住院過(guò)程的搬運(yùn)中,保持輸液、輸血、輸氧的通暢和恰當(dāng)?shù)捏w位。
五、食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案
為規(guī)范食物安全事故應(yīng)急處置工作,及時(shí)高效、合理有序地處理食品安全事故,把損失減少到最小,根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《國(guó)家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和規(guī)章要求,結(jié)合餐廳的實(shí)際情況,制定本預(yù)案。
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組
成立食品安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位食品安全事故應(yīng)急處置工作。
組長(zhǎng):劉強(qiáng) 楊同紅
副組長(zhǎng):付曉玲 尹寧
組員:王經(jīng)富 于建峰 史玉萍 王麗萍 陳三芳 孫向陽(yáng) 朱孔旭
張洪亮 杜清龍 于自波 劉昌俠 劉清娟 徐平高云
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在總務(wù)科,王經(jīng)富兼任辦公室主任。
(二)應(yīng)急處置程序
1.及時(shí)報(bào)告
發(fā)生食品安全事故后,餐廳負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向食品安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;立即停止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施和現(xiàn)場(chǎng)。
自事故發(fā)生之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)計(jì)部門和食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容有:發(fā)生食品安全事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)及死亡人數(shù),主要臨床表現(xiàn),可能引起中毒的食物等。并按照相關(guān)監(jiān)管部門的要求采取控制措施。
2.立即搶救
在第一時(shí)間組織人員,立即組織搶救。
3.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)
發(fā)生食物中毒后,在向有關(guān)部門報(bào)告的同時(shí)要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)和可疑食物,病人吃剩的食物不要急于倒掉,食品用工具容器、餐具等不要急于沖洗,病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留,提供留樣食物。
4.配合調(diào)查
負(fù)責(zé)人及有關(guān)工作人員,要配合食品安全監(jiān)督管理部門進(jìn)行食品安全事故調(diào)查處理如實(shí)反映食品安全事故情況。將病人所吃的食物,進(jìn)餐總?cè)藬?shù),同時(shí)進(jìn)餐而未發(fā)病者所吃的食物,病人中毒的主要特點(diǎn),可疑食物的來(lái)源、質(zhì)量、存放條件、加工烹調(diào)的方法和加熱的溫度、時(shí)間等情況如實(shí)向有關(guān)部門反映。
(三)事故責(zé)任追究
對(duì)事故延報(bào)、慌報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或處置不當(dāng)?shù)模肪慨?dāng)事人責(zé)任;食品安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組要組織力量做好中毒人員的安撫工作,確保不讓事態(tài)擴(kuò)大,任何個(gè)人不得自行散布事故情況信息,造成嚴(yán)重后果的要追究其法律責(zé)任。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在安全辦,孫向陽(yáng)兼任辦公室主任。
六、手足口病防治應(yīng)急預(yù)案
在縣衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組、救治小組。實(shí)行手足口病防控工作主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、責(zé)任追究制,明確任務(wù),目標(biāo)和責(zé)任。
(一)職責(zé)分工
1、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)手足口病防控救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合本院實(shí)際制定手足口病應(yīng)急方案。
2、救治小組職責(zé):負(fù)責(zé)本院手足口病例的上報(bào)、宣教、治療、護(hù)理、消毒隔離的工作。
3、疫情管理員職責(zé):負(fù)責(zé)我院手足口病疫情及監(jiān)測(cè)資料的收集、匯總和上報(bào);檢查、督導(dǎo)手足口病預(yù)防控制和監(jiān)測(cè)工作,開展對(duì)幼兒園手足口病知識(shí)培訓(xùn)。
4、兒科病區(qū):負(fù)責(zé)每天下午9時(shí)至次時(shí)8時(shí)到本院診療的手足口病疑似病例的篩查、診斷、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、隔離治療、院內(nèi)感染控制等工作。
5、兒科門診:負(fù)責(zé)每天早上8時(shí)至下午9時(shí)到本院診療的手足口病疑似病例的篩查、診斷、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、隔離治療、院內(nèi)感染控制等工作。
(二)監(jiān)測(cè)報(bào)告
1、各相關(guān)科室要按照要求開展手足口病日常監(jiān)測(cè)工作。本院首診醫(yī)師、疫情管理員為手足口病的責(zé)任報(bào)告人。
2、設(shè)置發(fā)熱門診。根據(jù)手足口病的流行特征及防治工作需要,科學(xué)設(shè)置手足口病的監(jiān)測(cè),各相關(guān)科室要根據(jù)手足口病發(fā)病特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)開展病人篩查。每日定時(shí)報(bào)告監(jiān)測(cè)情況及收治病人的動(dòng)態(tài)情況。
3、在發(fā)生手足口病暴發(fā)和流行時(shí),進(jìn)行日?qǐng)?bào)告;診斷的手足口病要在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。一旦出現(xiàn)暴發(fā)疫情,達(dá)到本預(yù)案中規(guī)定的疫情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》要求,在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。首診醫(yī)師、疫情管理員為手足口病的責(zé)任報(bào)告人。首診醫(yī)師要按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告手足口病及其處置情況。不得遲報(bào)、亂報(bào)和隱瞞疫情。
(三)對(duì)策措施
1、暴發(fā)疫情控制措施
手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是控制本病的關(guān)鍵。
⑴控制傳染源
①對(duì)病人實(shí)行隔離治療,密切接觸的嬰幼兒實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察,嚴(yán)格管理傳染源。該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源。患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時(shí)病毒溢出;病后數(shù)周,患者仍可從糞便中排出病毒。對(duì)于傳染源按照腸道傳染病處理原則進(jìn)行隔離;隔離期限為臨床癥狀消失后7天。加強(qiáng)醫(yī)院消毒和污物處理,杜絕院內(nèi)感染;對(duì)住院治療的患者,要限制其陪護(hù)和接觸者人數(shù),強(qiáng)化洗消措施;對(duì)居家觀察的密切接觸者,進(jìn)行電話跟蹤和隨訪。 ②兒科醫(yī)護(hù)人員要積極救治病人。要不斷總結(jié)診治經(jīng)驗(yàn),提高臨床救治水平,同時(shí),積極配合疾控部門作好流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離和各種標(biāo)本采集工作。要嚴(yán)格掌握手足口病病例治愈標(biāo)準(zhǔn),防止疫情擴(kuò)散。完善診療記錄。建立、健全項(xiàng)目齊全的門診日志,出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫,必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長(zhǎng)姓名和電話,以利于開展流調(diào)和傳染源追蹤。
⑵切斷傳播途徑
認(rèn)真落實(shí)消毒處理措施,切斷傳播途徑。對(duì)于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當(dāng)比例配比進(jìn)行消毒;
(3)開展健康教育,提高群眾防病知識(shí)水平
以多種宣傳形式,介紹腸道傳染病的防病知識(shí),引導(dǎo)家長(zhǎng)糾正兒童不良衛(wèi)生習(xí)慣,對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒,家長(zhǎng)要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。