學習困難（學習障礙）指從發育的早期階段起，兒童獲得學習技能的正常方式受損。這種受損不是單純缺乏學習機會的結果，不是智力發展遲緩的結果，也不是后天的腦外傷疾病的結果。這種障礙來源于認知加工過程神經生理的異常，由一組障礙所構成，表現在閱讀、拼寫、計算、運動功能方面有特殊或明顯的損害?？偠灾?，學習困難是一組異質性綜合征，是指智力正常兒童在閱讀、書寫、拼字、表達、計算等方面存在一種或一種以上障礙，主要表現為兒童在聽、說、寫、推理以及計算能力的獲得和應用方面出現的明顯困難。已有研究表明，學習困難兒童學習動力不足、學習興趣差、情緒易波動、自我意識水平低，而且原因不明，國外報道本病的發生率已達到10%左右。由于發病率高，現已引起國內外廣大學者的高度關注。

學習困難的癥狀表現

學習困難的表現有閱讀障礙、書寫障礙、計算障礙、聽覺加工障礙、語言加工障礙、非語言學習障礙、視覺感知障礙，以及影響學習表現的其他障礙，如注意缺陷多動障礙、運動障礙、執行功能障礙，可單獨存在或涉及多個方面異常同時存在，但主要有以下幾方面的功能不全。

1、記憶力低下

即時記憶不全使患兒無法記下課堂老師所講內容，不能記憶視覺方位，不能記憶語言材料前做后忘，寫字有頭無尾，忘標點、簡單加減將個位對十位，講故事前后情節顛三倒四，學業考試難以完成。

2、注意力障礙

主要表現為上課不注意課堂老師，而是關心窗外其他事物，不注意當前，孩子需要不停刺激方能滿足，表現坐立不安，對講課厭煩；做事不好好思考，不計后果的沖動，粗心出錯，經常犯錯而不知犯錯。

3、語言障礙

學習生詞困難重重，不能理解字之間關系和意義，不能掌握字句構筑和排列，對比喻、隱喻等抽象概念不易理解，聽不懂老師的囑咐或指令，不能確切表述自己的意思，造句用字不恰當，講話不流利，有時會沉默寡言。

4、運動神經功能障礙

書寫時不知如何握筆，緩慢而勞累，書寫時看不清字和句的結構，不能調節書寫時的手指動作，所寫的字不能辨認，大運動動作如體操、游戲不協調，不能完成，對精細的功能的繪畫、美工、樂器操作不能獲得好成績。

5、視覺形象（空間）障礙

對字整體認知發生困難，對認字問題通過努力可以改善，經常將“9”看成“6”，“13”變成“31”，左右、上下或前后搞錯，往往動作遲鈍。

6、社會認知障礙

缺乏交流溝通，不能與同伴和睦相處，受到不歡迎和他人排擠，經常會被欺凌，只能一個人與年幼兒或動物一同玩，或以自己的幻想自娛自樂。

學習困難成因

1、孤獨癥譜系障礙

2、注意力缺陷多動障礙（ADHD）

3、精神類疾病

（1）焦慮障礙

（2）抑郁性障礙

4、心理因素

1、對學習缺乏興趣，自主意識缺失，學習中處于被動、消極的狀態

2、情緒波動，對自身情緒難以做到收放自如的平衡和控制，容易因挫折而受傷

5、環境因素

學習環境是一個動態概念，它與動態的學習進程是緊緊聯系在一起的，是學習活動展開的過程中賴以持續的情況和條件，最基本的理念是以學習者為中心。

結合以上因素來看，目前引起學習困難最多的疾病原因是注意力缺陷多動障礙（ADHD），抽動障礙，注意力不集中，以及焦慮、抑郁等。

干預手段

1、創造良好的環境

對于家長來說，學習環境的建立首先最重要的是家庭學習環境的建立。好的家庭學習環境可從以下幾個方面入手進行深入干預：

（1）創造環境的耐心，教育孩子家長的耐心很重要，用最好的耐心滿足孩子的需求。

（2）教育方式：首先父母需要以身作則，言行一致；其次合適的表揚與批評，也是教育中一種很重要的激勵手段；另外通過良好的娛樂活動創造良好的家庭氛圍，加深與孩子的關系；同時，與孩子的交談也不可或缺，尊重孩子的意愿與想法

（3）給孩子預備固定的專心學習的環境。房間布置要適合孩子學習；保持安靜的環境；家長有共同學習的時間；創造適合孩子學習的心理氣氛；讓孩子“入境”、“入靜”。

2、醫教結合

醫院、家庭、學校三方聯動，找出學習困難的原因，制定合理計劃，加強溝通，共同關注孩子的學習困難，給予支持和鼓勵，幫助孩子克服困難。

（1）個性化教育：

根據孩子的特點和學習需求，制定個性化的學習計劃，包括適當的學習內容、方法和進度。

（2）學習興趣培養：

通過多種方式激發孩子的學習興趣，如游戲化教學、實踐操作等，讓孩子在輕松愉快的氛圍中學習。

（3）學習策略指導：

教會孩子有效的學習方法，如記憶策略、時間管理策略等，提高學習效率。

（4）社交技能培養：

鼓勵孩子與同齡人交往，培養良好的社交技能，有助于其在集體中更好地學習和成長。

（5）專業輔導：

在必要時尋求專業輔導，如心理咨詢、學習輔導等，幫助孩子更好地應對學習壓力和挑戰。

3、其他療法

（1）生物反饋療法

生物反饋療法（Biofeedback）作為目前在國際上十分前沿的一項心身優化、治療技術，它通過訓練患者自身的生理和心理功能，改善患者的不良腦電波，訓練患者能夠有效的學習控制自身的腦電波活動，最終恢復穩態的平衡。可用于治療4歲以上因ADHD、注意缺陷、多動沖動以及焦慮、失眠、抑郁等情緒類疾病所導致的學習困難與學習障礙的兒童。

（2）團體生物反饋儀

團體生物反饋療法是以心理學當中的“團體心理治療”為基本理論指導，以專業的生物反饋技術為技術支持，利用聲音、圖像的反饋信號，通過團體成員的參與和相互影響來達到治療的目的。這種團體的生物反饋訓練非常適合初、高中的青少年患兒，不僅可以有效改善學習困難情況，同時還能培養團體協作與社交能力?？捎糜谥委?-12歲及以上因焦慮、失眠、抑郁等情緒類疾病所導致的學習困難與學習障礙。

（3）經顱磁刺激技術

經顱磁刺激技術（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）作為一種無痛、無創的安全治療方法，在如今的兒童神經發育障礙相關疾病的治療過程中，發揮著越來越重要的作用?？捎糜?歲以上兒童因病理性疾病因素導致的學習困難的治療。

孩子長期在“學習困難”制造的困境中的中無法自拔時，會讓對自我有一系列的負面自我評價，讓孩子產生自卑、低自尊等不良影響。對自己的錯誤預期還會直接影響到孩子的未來工作、生活和交友等方面。所以，一旦發現孩子存在學習困難應該及時求助專科醫院，越早干預效果越好。