沭衛(wèi)復(fù)字〔2022〕6號 簽發(fā)人：尹昌明

對縣十八屆人大一次會議第49號建議的答復(fù)

尊敬的劉崇剛、李佃花代表：

您們提出的《關(guān)于賦予鄉(xiāng)村衛(wèi)生室法人資格的建議》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

首先感謝您對衛(wèi)生健康工作一直以來的關(guān)心和支持！在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督指導(dǎo)下，全縣衛(wèi)健系統(tǒng)廣大干部職工凝心聚力，真抓實(shí)干，各項(xiàng)工作取得了新成績。

一、關(guān)于賦予鄉(xiāng)村衛(wèi)生室法人資格的答復(fù)。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生室是農(nóng)村公共服務(wù)體系的重要組成部分，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。當(dāng)前，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室法人資格多是由村干部擔(dān)任。根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)，沒有明確要求賦予鄉(xiāng)村衛(wèi)生室法人資格。

目前我縣共有村衛(wèi)生室281處，在職鄉(xiāng)醫(yī)768人，在職平均年齡46歲。為進(jìn)一步提升衛(wèi)生室建設(shè)，穩(wěn)定我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，縣衛(wèi)健局先后采取多項(xiàng)措施，為鄉(xiāng)醫(yī)創(chuàng)造良好的從業(yè)環(huán)境。

一是加大村衛(wèi)生室投入，實(shí)施村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)引領(lǐng)提升工程。近年來，臨沭縣先后投入2141萬元，新建80處村衛(wèi)生室，改造提升196處村衛(wèi)生室建設(shè)，建成90處中醫(yī)特色衛(wèi)生室。以房屋建筑、設(shè)施設(shè)備、運(yùn)行機(jī)制、業(yè)務(wù)管理“四升級”和人員結(jié)構(gòu)、收入待遇、服務(wù)能力、群眾滿意度“四提升”為重點(diǎn)內(nèi)容，分級分類推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。目前我縣成功創(chuàng)建省級示范標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室3處，市級示范標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室47處，縣級示范標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室105處。

二是推進(jìn)鎮(zhèn)村一體化管理。根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的實(shí)施方案》要求，以“做活鎮(zhèn)級、以鎮(zhèn)帶村，做實(shí)村級、以村促鎮(zhèn)，鎮(zhèn)村一體、協(xié)調(diào)發(fā)展”為目標(biāo)，推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。縣衛(wèi)健局按季度組織對鎮(zhèn)村一體化管理情況開展績效考核，主要考核行政管理、人員管理、業(yè)務(wù)管理、藥械管理、財(cái)務(wù)管理、績效考核等六方面內(nèi)容，考核結(jié)果計(jì)入鎮(zhèn)街衛(wèi)生院年終績效考核總成績。

2022年2月份，臨沭縣衛(wèi)健局制定《鎮(zhèn)街衛(wèi)生院深化改革、加強(qiáng)管理攻堅(jiān)突破年活動實(shí)施方案》，為基層衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的改革發(fā)展提供了保障。

二、完善鄉(xiāng)醫(yī)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、福利政策。

1、縣招鎮(zhèn)管村用，充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。臨沭縣目前開展事業(yè)單位公開招聘，大力推進(jìn)“縣招、鎮(zhèn)管、村用”的用人制度。針對村級衛(wèi)生室工作人員急需補(bǔ)充的實(shí)際情況，縣衛(wèi)健局報(bào)請縣委、縣政府研究決定，利用鎮(zhèn)街衛(wèi)生院編制，按照事業(yè)單位公開招聘有關(guān)規(guī)定，面向社會公開招聘具有大專以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，并與衛(wèi)生院簽訂最低5年的服務(wù)協(xié)議，其中前3年在村衛(wèi)生室服務(wù)。村衛(wèi)生室服務(wù)期間工資、保險(xiǎn)等支出由縣財(cái)政全額補(bǔ)助給鎮(zhèn)街衛(wèi)生院。村衛(wèi)生室服務(wù)期滿后，人員由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)劑使用。2016年以來，共為全縣12家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院招聘村衛(wèi)生室服務(wù)人員110名。2022年擬招聘21人，目前已完成網(wǎng)上報(bào)名審核工作。

2、落實(shí)鄉(xiāng)醫(yī)待遇，按時(shí)足額撥付各項(xiàng)補(bǔ)助。一是足額撥付基藥補(bǔ)助，各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院按照每月500元的標(biāo)準(zhǔn)，將基藥補(bǔ)助按時(shí)足額撥付到村衛(wèi)生室。二是足額發(fā)放老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助，按照工作年限每滿1年每月20元的標(biāo)準(zhǔn)，按季度對年滿60周歲且離開村衛(wèi)生室崗位的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補(bǔ)助，為老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活提供了有力保障。

3、加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是開展村衛(wèi)生室從業(yè)人員崗位培訓(xùn)，由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室從業(yè)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)、政策法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的統(tǒng)一培訓(xùn)，培訓(xùn)每月不少于2次。二是開展基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)，以基層衛(wèi)生人員實(shí)際需求為導(dǎo)向，組織實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生人員專業(yè)技能線下培訓(xùn)，重點(diǎn)提高常見病、多發(fā)病的診療能力及實(shí)際操作能力，進(jìn)一步提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力，提高農(nóng)村居民的就醫(yī)獲得感。2021年，共培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生10名。

三、多項(xiàng)措施做好駐村幫扶政策

1、我縣積極開展對口支援工作。2021年由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院選派32名醫(yī)務(wù)人員到各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院開展對口支援工作，選派的醫(yī)務(wù)人員到個(gè)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院開展坐診、帶教等相關(guān)工作，逐步提升各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。

2、積極開展業(yè)務(wù)院長選派工作，從縣直公立醫(yī)院選派業(yè)務(wù)骨干到薄弱衛(wèi)生院擔(dān)任業(yè)務(wù)院長，重點(diǎn)開展“建立一套規(guī)范的管理制度，建立一個(gè)特色?？疲囵B(yǎng)一批業(yè)務(wù)骨干，建立一條雙向轉(zhuǎn)診綠色通道”的四個(gè)一工作。

3、繼續(xù)開展2022年“萬名醫(yī)生下基層”活動。從縣直二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派醫(yī)務(wù)人員組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)，到所服務(wù)的患病群眾家中開展診療服務(wù)、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和大型義診活動。

臨沭縣衛(wèi)生健康局

2022年6月27日

聯(lián)系科室、人員及電話：醫(yī)政科李新聞6218080

抄送：縣政府辦公室、縣人大常委會人代工委